Kiên quyết trong kiểm soát, ngăn chặn trục lợi quỹ BHXH, BHYT

Thông tin với đoàn, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đình Khương cho biết, tính đến hết tháng 3/2019, cả nước đã có 14,6 triệu người tham gia BHXH; 12,51 triệu người tham gia BH thất nghiệp; 83,44 triệu người tham gia BHYT, với tổng số thu 79.293 tỉ đồng. Toàn Ngành cũng đã cấp được 14,7 triệu sổ BHXH; giải quyết chế độ BHXH hằng tháng cho 27.958 người; chế độ trợ cấp BHXH 1 lần cho 169.908 người; chế độ ốm đau, thai sản và dưỡng sức- phục hồi sức khỏe cho 2.520.045 lượt người; chi trả chi phí KCB BHYT cho 41.756 triệu lượt người; chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng cho trên 3,1 triệu người.

“BHXH Việt Nam đang nỗ lực thực hiện nhiều giải pháp đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia, đảm bảo cân đối quỹ BHXH, quỹ BHYT trong dài hạn. Mới đây, BHXH Việt Nam đã phối hợp với Tổng cục Thuế cập nhật thường xuyên số DN thành lập mới, số NLĐ đóng thuế thu nhập cá nhân… Từ đó, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT bắt buộc hiệu quả hơn. Ngoài ra, một số nhóm giải pháp khác như tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, kiểm soát chi phí KCB BHYT cũng đang được Ngành chú trọng thực hiện”- Phó Tổng Giám đốc thông tin.

Tuy nhiên, theo Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương, BHXH Việt Nam đang gặp phải nhiều thách trong việc tăng tỉ lệ bao phủ BHXH, do tốc độ già hóa dân số cao, dân số khu vực nông thôn và lao động tự do đông; mức chi từ quỹ BHYT cho bệnh nhân BHYT cao, không phù hợp với mức tham gia… “Mặc dù gặp nhiều khó khăn, nhưng BHXH Việt Nam vẫn đang chủ động trong công tác cân đối quỹ...”- Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương nhấn mạnh.

Đánh giá cao kết quả mà BHXH Việt Nam đạt được, ông Alex Mourmouras- Chuyên gia Kinh tế cao cấp của IMF cho rằng, BHXH Việt Nam đã có những bước tiến quan trọng trong các lĩnh vực, nhất là việc ứng dụng CNTT đang được BHXH Việt Nam làm rất tốt. “Chúng tôi rất quan tâm đến tình hình quản lý, cân đối quỹ của BHXH Việt Nam. Về vấn đề chi, BHXH Việt Nam cũng làm rất tốt, nhưng đối với tình trạng trục lợi quỹ thì các bạn có những giải pháp nào?”- ông Alex Mourmouras đặt câu hỏi.

Trả lời câu hỏi này, Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương cho rằng, các DN có nhiều cách trốn đóng BHXH, BHYT. Bên cạnh đó, quỹ BHYT cũng đang bị nhiều cơ sở KCB hoặc người dân trục lợi. “Đối với tình trạng trục lợi quỹ, BHXH Việt Nam vẫn đang tập trung quản trị, tìm giải pháp khắc phục. Trong đó, đặc biệt chú trọng triển khai công tác thanh tra, kiểm tra đối với DN và cơ sở KCB. Quyết liệt thực hiện, thì tình trạng này chắc chắn sẽ giảm...”- Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương khẳng định.

Bên cạnh chia sẻ kinh nghiệm, ông Alex Mourmouras cũng kiến nghị, trong thời gian tới, BHXH Việt Nam cần tập trung phát triển hệ thống CNTT và áp dụng các sáng kiến mới trong quản lý quỹ. Đặc biệt, cần tìm những giải pháp hiệu quả trong việc ngăn chặn trục lợi quỹ BHXH, BHYT. “BHXH Việt Nam cần cứng rắn hơn nữa trong việc kiểm soát, ngăn chặn tình trạng trục lợi quỹ BHXH, BHYT để cân đối quỹ trong dài hạn”- ông Alex Mourmouras khuyến cáo.

Bài liên quan

Phó tổng giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu: 'Đảm bảo mỗi người dân có một mã số BHXH'

BHXH Việt Nam là cơ quan có dữ liệu của hơn 90 triệu dân

JICA hỗ trợ BHXH Việt Nam tăng cường quản lý phương thức chi trả và gói DVYT cơ bản

BHXH Việt Nam triển khai dịch vụ tin nhắn tra cứu quá trình tham gia BHXH, BHYT