Ngày 2/11, Quốc hội thảo luận ở hội trường về đánh giá giữa nhiệm kỳ thực hiện kế hoạch đầu tư công trung hạn giai đoạn 2021-2025; kế hoạch tài chính quốc gia và vay, trả nợ công 5 năm giai đoạn 2021-2025...

Tham gia ý kiến về một số vấn đề trong lĩnh vực y tế, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Trần Thị Nhị Hà (đoàn đại biểu Quốc hội TP. Hà Nội) cho biết, năm 2023 có nhiều văn bản liên quan đến công tác mua sắm trang thiết bị y tế. Tháng 3, Chính phủ ban hành Nghị định 07 sửa đổi bổ sung Nghị định 98/2021 về quản lý trang thiết bị y tế, đồng thời để tháo gỡ khó khăn trong bảo đảm thuốc và trang thiết bị y tế, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết 30.

Đến ngày 30/6, Bộ Y tế mới ban hành Thông tư 14 quy định trình tự, thủ tục xây dựng giá gói thầu mua sắm hàng hóa và cung cấp dịch vụ thuộc lĩnh vực trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập, bước đầu đưa các chủ trương quyết liệt nhằm tháo gỡ khó khăn của Chính phủ đi vào thực tiễn. Thông tư 14 được xem như giải pháp có tính tình thế, tạm thời vì hiệu lực chỉ kéo dài cho đến hết năm nay.

"Thực tế, việc mua sắm trang thiết bị y tế từ giai đoạn lựa chọn danh mục đến phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu, ký kết hợp đồng kéo dài từ 3-8 tháng phụ thuộc vào danh mục trang thiết bị. Do đó, thời gian có hiệu lực của Thông tư 14 quá ngắn đối với việc triển khai mua sắm trang thiết bị y tế", đại biểu nói.

Bên cạnh đó, đại biểu cho rằng, vướng mắc cũng nằm ở thời điểm 1/1/2024, khi Luật Đấu thầu số 22 được Quốc hội thông qua có hiệu lực. Tức là, đến ngày 1/1/2024 các dự án đầu tư xây dựng bệnh viện có các gói thầu mua sắm trang thiết bị y tế đã tổ chức họp hội đồng lựa chọn danh mục, yêu cầu về tính năng và yêu cầu kỹ thuật cơ bản, tham khảo giá thiết bị y tế theo Thông tư 14. Tuy nhiên, các văn bản hướng dẫn chưa ban hành kịp hoặc quy định hướng dẫn khác với quy định tại thông tư, thì các dự dự án triển khai sẽ vướng mắc và cũng tốn kém chi phí cho công tác chuẩn bị đầu tư trước đó.

Do đó, đề nghị Chính phủ quan tâm tới quy định chuyển tiếp liên quan đến đầu thầu mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế từ Thông tư 14 sang thực hiện theo quy định của Luật Đấu thầu và các văn bản hướng dẫn có liên quan, đảm bảo việc thực hiện đấu thầu mua sắm trang thiết bị y tế không bị chậm trễ, không phải chờ các văn bản hướng dẫn, sẽ ảnh hưởng đến tiến độ và kết quả giải ngân đầu tư công. Về lâu dài, cần ban hành các văn bản có tính căn cơ để giải quyết vấn đề mua sắm trang thiết bị y tế.

Đề nghị bổ sung suất vốn đầu tư cho bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh

Theo đại biểu, nhằm phục vụ cho việc xác định tổng mức đầu tư xây dựng, xác định quản lý chi phí đầu tư xây dựng ở giai đoạn chuẩn bị dự án, Bộ Xây dựng đã ban hành Quyết định 510 về công bố suất vốn đầu tư xây dựng công trình và giá xây dựng tổng hợp bộ phận kết cấu công trình, bao gồm các công trình y tế. Suất vốn đầu tư xây dựng công trình tạo điều kiện thuận lợi, đảm bảo tính công khai, minh bạch trong quá trình chuẩn bị dự án.

Nhưng, với lĩnh vực y tế, quyết định này chỉ quy định suất vốn đầu tư cho các công trình bệnh viện đa khoa từ 50-1.000 giường bệnh và công trình bệnh viện chuyên khoa tuyến Trung ương với 1.000 giường bệnh. Trong khi, nhiều địa phương hiện nay đang sử dụng vốn đầu tư công để xây dựng bệnh viện chuyên khoa cấp tỉnh, thành phố với quy mô dưới 1.000 giường (tại Hà Nội đang có dự án Bệnh viện Thận - Tiết niệu và Bệnh viện Nhi Hà Nội), quá trình triển khai lập báo cáo đề xuất chủ trương đầu tư với các bệnh viện chuyên khoa gặp nhiều khó khăn, vướng mắc.

"Vì không có hướng dẫn về suất vốn đầu tư đối với bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh; việc sử dụng các phương pháp khác như sử dụng công trình tương tư thì thực tiễn không có công trình bệnh viện chuyên khoa tương tự đã triển khai để tham khảo; trường hợp tính toán theo công trình tương tự khác cũng không phù hợp so với việc áp dụng suất vốn đầu tư", đại biểu Nhị Hà phân tích.

Từ đó, đại biểu đề nghị Bộ Xây dựng bổ sung thêm quy định về suất vốn đầu tư đối với bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh vào Quyết định 510 để làm cơ sở xác định tổng mức vốn đầu tư xây dựng các dự án đầu tư công của ngành y tế.

Chưa hết, đại biểu cũng chỉ ra những vướng mắc trong xác định tiêu chuẩn, định mức trang thiết bị y tế chuyên dùng đối với việc xây dựng mới cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Đại biểu dẫn chứng, Hà Nội đã dành 19.000 tỷ đồng để đầu tư công trung hạn cho lĩnh vực y tế giai đoạn 2021-2025, trong đó ưu tiên hoàn thành sớm một số bệnh viện đa khoa lớn. Song, một trong vướng mắc trong quá trình triển khai các dự án là việc xác định tiêu chuẩn, định mức trang thiết bị y tế chuyên dùng khi xây dựng mới bệnh viện.

Theo Thông tư 08 của Bộ Y tế, hồ sơ phê duyệt tiêu chuẩn định mức trang thiết bị y tế chuyên dụng yêu cầu phải có cơ cấu tổ chức cụ thể, kê khai nhân lực, văn bản phê duyệt phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở, nhu cầu sử dụng từng loại trang thiết bị trong 3 năm tiếp theo, đây là yêu cầu dành cho các cơ sở y tế đang hoạt động. Còn đối với những bệnh viện đang trong quá trình lập dự án, triển khai xây dựng mới, đại biểu nhận định, những nội dung theo yêu cầu của Thông tư 08 chỉ là dự kiến, không cụ thể chi tiết nên không thể đủ cơ sở để xác định tiểu chuẩn định mức máy móc, trang thiết bị y tế để thực hiện lập hồ sơ, đề xuất chủ trương xây dựng bệnh viện mới.

"Bộ Y tế cần sớm sửa đổi Thông tư 08 để hướng dẫn cụ thể việc xác định tiêu chuẩn, định mức sử dụng trang thiết bị y tế chuyên dùng làm cơ sở lập hồ sở, đề xuất chủ trương, triển khai mua sắm tại các dự án đầu tư xây dựng mới các bệnh viện", đại biểu đề nghị.

Bài liên quan

Đại biểu Quốc hội: Cần trả 'món nợ' hạ tầng và nhân lực khi nỗ lực xây dựng kinh tế số

Đại biểu Quốc hội TP. Hà Nội: Nhiệm vụ cấp bách là giải quyết tình trạng có tiền mà không tiêu được

Đại biểu Quốc hội TP. Hà Nội: Sàn bất động sản 'tay tung - tay hứng' sẽ làm nhiễu loạn thị trường

Đại biểu Quốc hội tranh luận có nên siết chặt chung cư mini