Chi trả cùng 1 kỳ

Trong bối cảnh tình hình dịch COVID-19 đang diễn biến phức tạp tại nhiều địa phương trên cả nước, để công tác chỉ trả đảm bảo đầy đủ, kịp thời, an toàn cho người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, cũng như phát huy tinh thần quyết tâm cùng các bộ, ngành, địa phương phòng, chống dịch COVID-19 hiệu quả, BHXH Việt Nam đề nghị Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện một số nội dung sau:

Thứ nhất, chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH tháng 9 và tháng 10 năm 2021 vào cùng một kỳ chi trả.

Thứ hai, BHXH tỉnh phối hợp cùng với Bưu điện tỉnh căn cứ vào diễn biến tình hình dịch COVID-19 của từng địa phương, xây dựng phương án tổ chức chi trả cho người hưởng nhận bằng tiền mặt đảm bảo an toàn phòng, chống dịch theo đúng mục tiêu, chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ.

Báo cáo, đề nghị UBND tỉnh, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch COVID-19 địa phương khuyến nghị người hưởng đăng ký nhận chế độ qua tài khoản cá nhân để hạn chế đi lại, tiếp xúc và được chi trả kịp thời. Đồng thời, kết hợp đẩy mạnh các giải pháp vận động khuyến khích người hưởng nhận các chế độ BHXH qua tài khoản các nhân, tích cực tuyên truyền về tính ưu việt của việc nhận chế độ qua tài khoản cá nhân trong giai đoạn hiện nay.

Thứ ba, tổ chức chi trả, tránh tập trung đông người đảm bảo an toàn phòng, chống dịch COVID-19 cho người hưởng theo đúng tinh thần chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ; thông báo cho người hưởng biết các nội dung thay đổi về phương thức chi trả, thời gian chi trả, địa điểm chi trả để thực hiện. Ngoài ra, tại các điểm chi trả, chuẩn bị sẵn sàng khẩu trang, sát khuẩn miễn phí; yêu cầu nhân viên chi trả, người hưởng phải thực hiện nghiêm yêu cầu 5K của Bộ Y tế, đặc biệt phải tuân thủ đeo khẩu trang, sát khuẩn... theo đúng quy định.

Chung tay phòng chống COVID-19

Ông Nguyễn Thế Mạnh, Tổng giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, trước bối cảnh dịch COVIF-19 diễn biến phức tạp, đây là lần thứ 4 trong năm 2021, BHXH Việt Nam đã chủ động, linh hoạt chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố phối hợp cùng ngành Bưu điện tổ chức chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH gộp 2 tháng vào cùng một kỳ chi trả (trước đó có kỳ chi trả gộp tháng 3-4/2021; tháng 5-6/2021 và tháng 7-8/2021) để đảm bảo quyền lợi cho người hưởng được đầy đủ, kịp thời, đồng thời góp phần đảm bảo an toàn phòng, chống dịch COVID-19.

Theo ông Mạnh, thời gian qua, Ngành BHXH cũng đã đẩy mạnh thực hiện các biện pháp cụ thể nhằm đảm bảo tốt nhất quyền lợi BHXH, BHYT, BHTN và chia sẻ khó khăn với các doanh nghiệp và người lao động, như chủ động, tích cực xây dựng quy trình, điều chỉnh các phần mềm nghiệp vụ nhằm bổ sung các chức năng, đáp ứng kịp thời việc triển khai các chính sách hỗ trợ về BHXH, BHTN theo tinh thần Nghị quyết số 68-NQ/CP của Chính phủ để hỗ trợ người dân, doanh nghiệp tốt nhất trong bối cảnh dịch COVID-19 diễn biến phức tạp tại nhiều đại phương.

Ngành BHXH cũng đã cải cách và rút gọn thời gian giải quyết các chính sách hỗ trợ theo Nghị quyết số 68-NQ/CP xuống không quá 1 ngày làm việc; cung cấp các dịch vụ công liên quan đến hồ sơ thủ tục giải quyết chính sách hỗ trợ về BHXH, BHYT trên Cổng dịch vụ công của Ngành cũng như Cổng Dịch vụ công Quốc gia, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người dân và doanh nghiệp trong việc tiếp cận các chính sách hỗ trợ của Chính phủ.

Ngoài ra, BHXH Việt Nam cũng đảm bảo nguồn kinh phí phục vụ KCB cho người tham gia BHYT, không để xảy ra tình trạng thiếu kinh phí mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại các cơ sở KCB BHYT…

Tạo thuận lợi tối đa thanh toán chi phí KCB BHYT tại các BV điều trị COVID-19

Trước đó, BHXH Việt Nam cũng đã yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố chủ động phối hợp, hỗ trợ các cơ sở y tế tạo lập danh mục dùng chung cho cơ sở điều trị COVID-19 mới thành lập, kịp thời thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bênh (KCB) BHYT.

Cụ thể, Công văn số 240/GĐĐT-QLHT (ngày 18/8/2021) của Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến (BHXH Việt Nam) chỉ rõ: Việc tạo lập các danh mục dùng chung cho các cơ sở điều trị COVID-19 mới thành lập (gọi tắt là BV dã chiến) nhằm kịp thời hỗ trợ các cơ sở y tế này liên thông dữ liệu đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT. Đồng thời cũng hỗ trợ các cơ sở KCB BHYT chuyển đổi công năng điều trị COVID-19 thực hiện mã hóa chi phí thuốc, vật tư y tế được cung cấp từ cơ sở KCB khác, đảm bảo kịp thời và thuận lợi cho quá trình thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT.

Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến đề nghị BHXH các tỉnh, BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân chủ động phối hợp với các cơ sở KCB thực hiện một số nội dung cụ thể đảm bảo liên thông dữ liệu và mã hóa dịch vụ. Yêu cầu các đơn vị này thực hiện cập nhập thông tin BV dã chiến mới thành lập lên Hệ thống Thông tin giám định BHYT ngay sau khi cơ sở KCB đề nghị ký hợp đồng (hoặc Phụ lục hợp đồng) KCB BHYT.

Trung tâm cũng hướng dẫn việc tạo lập danh mục thuốc, vật tư y tế sử dụng điều trị tại BV dã chiến hoặc tại cơ sở KCB chuyển đổi công năng điều trị COVID-19 theo từng trường hợp cụ thể. Đối với các thuốc, vật tư y tế bệnh viện tự mua sắm, đấu thầu hoặc điều chuyển từ kết quả đấu thầu tập trung theo quy định, thì bệnh viện chủ động lập danh mục, gửi lên Hệ thống để thống nhất thanh toán với cơ quan BHXH.

Đối với các thuốc, vật tư y tế bệnh viện tiếp nhận từ cơ sở KCB khác, thì bệnh viện không phải tạo lập danh mục, chỉ thực hiện mã hóa thuốc, vật tư y tế trên dữ liệu đề nghị thanh toán theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại tiết d điểm 1.3 mục 1 phần I Công văn 6373/BYT-BH (ngày 6/8/2021).

Đối với Danh mục Dịch vụ kỹ thuật thực hiện tại bệnh viện dã chiến, trong trường hợp bệnh viện được phê duyệt danh mục dịch vụ kỹ thuật theo quy định, bệnh viện sẽ tạo lập danh mục gửi lên Hệ thống để thống nhất thanh toán với cơ quan BHXH. Còn với trường hợp bệnh viện được áp dụng danh mục của cơ sở KCB được giao quản lý, bệnh viện không phải tạo lập danh mục; sau khi tiếp nhận được văn bản đề nghị của bệnh viện, BHXH tỉnh sẽ thông báo để Trung tâm tạo danh mục tương ứng từ danh mục dịch vụ kỹ thuật đã được áp dụng của cơ sở KCB được giao quản lý.

Trước đó, BHXH Việt Nam cũng đã có Công văn số 2456/BHXH-GDĐT (ngày 12/8/2021) hướng dẫn BHXH các địa phương, BHXH Bộ Quốc phòng và BHXH Công an nhân dân về việc khai thác, liên thông dữ liệu phục vụ phòng chống dịch bệnh COVID-19 và thanh toán BHYT. Trong đó, BHXH Việt Nam đặc biệt lưu ý BHXH các địa phương và cơ sở KCB về mã cơ sở KCB, mã khoa khi trích chuyển dữ liệu tại cơ sở KCB tiếp nhận, điều trị người bệnh COVID-19 tại các cơ sở y tế đặc thù này; hướng dẫn cụ thể về việc ghi mã bệnh đối với người bệnh COVID-19...

Theo BHXH Việt Nam, hoạt động này nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT, kịp thời thanh toán chi phí KCB BHYT tại các cơ sở y tế điều trị người bệnh nhiễm SARS-CoV-2; đồng thời khai thác hiệu quả thông tin, dữ liệu để hỗ trợ công tác phòng chống dịch bệnh COVID-19.

Bài liên quan

Chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH tháng 7 và 8 được thực hiện thế nào?

Đề xuất rút ngắn thời gian đóng BHXH: 'Có lương hưu thấp còn hơn không'

Đề xuất tăng lương hưu, trợ cấp từ 1/1/2022

Chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH tháng 3 và 4/2021 vào cùng một kỳ chi trả